1. Aspectos epidemiológicos
Dadas as diferenças biológicas entre as aranhas, a epidemiologia dos acidentes é distinta. Dos 22.688 casos notificados em 2007, 43% foram devidos ao loxoscelismo; 13% ao foneutrismo e o 0,5% ao latrodectismo O restante (44%) se refere a acidentes causados por aranhas sem importância.
Apesar dos três gêneros de aranhas serem encontradas em todo o território, o loxoscelismo predomina na região Sul, particularmente no Paraná; já o latrodectismo é mais comum no litoral nordestino, e o foneutrismo é mais notificado em São Paulo e no Sul.
A sazonalidade no loxoscelismo determina uma maior freqüência de casos entre novembro e março, enquanto no foneutrismo entre abril e junho. Os acidentes acometem tanto homens como mulheres, sendo mais comum em adultos jovens.
A notificação deve ser feita somente após
confirmação do caso.

2. Aspectos clínicos

A lesão cutânea do loxoscelismo surge horas
após a picada com eritema, edema e dor,
evoluindo com equimose e palidez (“placa marmórea”)
e necrose. Pode haver, mais raramente, hemólise
intravascular, insuficiência renal aguda e coagulação
intravascular disseminada. O tratamento é feito com
soro antiloxoscélico ou antiaracnídico.

No foneutrismo as alterações são, na maioria, locais,
com dor imediata, edema discreto, parestesia e
sudorese, cujo tratamento é sintomático. O quadro
sistêmico é raro, presente em crianças < 7 anos,
com instabilidade hemodinâmica, edema pulmonar
agudo e choque. Nesses casos é indicado o soro
antiaracnídico.

No latrodectismo, há dor local imediata progressiva,
sudorese, hipertensão arterial, taquicardia, contraturas
musculares, bradicardia e choque. Não há soro
disponível.

3. Aspectos laboratoriais

Não há exames laboratoriais para diagnóstico do
araneísmo ou dos tipos de envenenamento causados
pelas aranhas de importância em saúde.

4. Aspectos ambientais

Apesar das aranhas serem encontradas no peri
e intradomicílio, o controle com inseticidas não é
recomendado, pois a irritação causada pelo produto
químico pode desalojar os animais de seus
abrigos, aumentando o risco de acidentes.

5. Outras informações

No ambiente doméstico, é comum encontrar
aranhas que fazem teias geométricas e que não
representam risco à saúde. São as aranhas-de-jardim
(Lycosa sp) e as caranguejeiras. A elas são
atribuídas erroneamente lesões dermatológicas
de naturezas diversas, como infecção cutânea,
reação alérgica, infecção herpética etc.

Nem todos os casos de araneísmo requerem
soroterapia. No entanto, quando indicada deve ser
administrada o mais precocemente possível.
Os soros estão disponíveis em unidades de saúde
referência em todos os Estados.

 
Relação de hospitais de referência e locais de aplicação de antivenenos
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