Definição

A disfunção erétil ou impotência sexual é a incapacidade de iniciar e de manter uma ereção em pelo menos 50% das tentativas durante a relação sexual. Essa disfunção incapacita o homem a obter ou manter ereções suficientemente rígidas para a penetração vaginal impedindo a satisfação sexual.

Causas

A impotência sexual está relacionada a diversas doenças e tratar a disfunção envolve obrigatoriamente a descoberta de sua causa.
São causas de impotência:
- distúrbios psicológicos;
- doenças hormonais (diabetes, queda de testosterona, problemas endócrinos);
- doenças neurológicas (lesões na medula, mal de alzheimer e parkinson);
- doenças vasculares, que causam entupimento das artérias e veias, prejudicando a chegada do sangue ao pênis (hipertensão arterial, aterosclerose);
- consumo excessivo de medicamentos;
- alcoolismo e tabagismo.

Sinais e sintomas

Dentre os sinais e sintomas da impotência sexual, destacam-se:
- redução do tamanho e da rigidez peniana;
- incapacidade de obter e manter a ereção;
- redução dos pêlos corporais;
- atrofia ou ausência testicular;
- pênis deformado;
- doença vascular periférica;
- neuropatia (distúrbio das funções do sistema nervoso);
É importante ressaltar que apenas o envelhecimento não constitui uma causa de impotência.

Diagnóstico

A impotência tem cura e o primeiro passo é o diagnóstico correto.

Um dos exames realizados para detectar a impotência é a avaliação física global, o teste de intumescência peniana noturna, realizada com auxílio de equipamentos específicos. Como todo homem tende a ter ereção dormindo, o aparelho mede a sua qualidade e a quantidade durante determinada fase do sono. O equipamento possui dois anéis conectados a eletrodos, colocados em volta do pênis, que analisam a qualidade das ereções noturnas e traçam um gráfico completo. Se as ereções espontâneas forem satisfatórias, isto significa que o sangue chega ao pênis e é corretamente represado. O distúrbio, portanto, tem fundo psicológico.

Outro recurso usado para o diagnóstico é o ecodoppler peniano, utilizado para medir o fluxo arterial e identificar eventuais obstruções arteriais peniana.

Um método menos popular são as injeções intracavernosas (dentro do corpo cavernoso do pênis) que aumentam o fluxo sangüíneo das artérias, diminuem o calibre das veias e relaxam a musculatura local, produzindo a ereção. O exame é feito no consultório médico e o remédio faz efeito em 10 a 20 minutos. Quem tem problemas psicológicos responde positivamente a este exame.

Tratamento

O tipo de tratamento depende da sua causa e do estilo de vida do indivíduo.

Após ser detectada a impotência sexual através de um diagnóstico clínico, existirão vários recursos para tratamento. Dentre esses recursos tem-se: psicoterapia, reposição hormonal após os 45 anos de idade, auto-injeção, prótese, géis e cremes e enrijecimento por sucção.